杨桂云

人物简介

杨桂云，女，湖北省汉阳人。主任医师，教授。1983年毕业于上海中医学院，师从中医妇科专家沈仲理教授，毕业后在江苏省中医药研究院妇科工作。是全国第三、第四、第五、第六批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。擅长治疗调治月经失调类疾病、不孕不育症、更年期综合征、子宫肌瘤等。

主要作品

出版著作

《中医妇科学》

《中华家庭调补大全》

《中成药临床手册》

主要论文

1.池雷,杨桂云.益肾健脾法治疗无排卵性功能失调性子宫出血60例[J].河南中医,2011,31(10):1148-1149.

2.杨桂云.补肾活血汤治疗卵巢功能失调性不孕的临床观察[J].中西医结合学报,2004(02):138-139.

3.杨桂云.不孕症的中医调周治疗及其作用机理初探[J].江苏中医药,2004(03):17-20.

4.杨桂云,刘红林.补肾活血方对子宫内膜异位症不孕腹腔液微环境改善作用的实验研究[J].中医药学刊,2003(01):57-59.

5.杨桂云,王佩娟,贾晓斌,顾奎兴,曹步凯,王晓丽,纪孝萍.补肾活血汤对小鼠体外受精及其早期胚胎发育的影响[J].中国中西医结合杂志,2001(07):522-524.

6.杨桂云,王佩娟,贾晓斌,顾奎兴,刘红林.“补肾活血汤”对小鼠早期胚胎发育的作用[J].江苏中医,2000(11):50-51.

7.顾奎兴,杨桂云.中药药对在肿瘤临床的应用[J].江苏药学与临床研究,1998(03):31-33.

8.杨桂云,顾奎兴.补肾活血法治疗卵巢功能失调性不孕症92例[J].南京中医药大学学报,1998(03):56.

9.顾奎兴,杨桂云.相反相畏药对在肿瘤临床的应用举隅[J].江苏中医,1998(03):36-38.

10.杨桂云.益肾为主治疗室女崩漏的临床体会[J].江苏中医,1996(08):27-28.

11.杨桂云.中医药治疗子宫肌瘤的研究进展[J].河南中医,1990,10(05):41-43.

12.杨桂云.闭经医案拾零[J].江苏中医,1989(08):15-16.

贡献影响

学术思想

妇科疾病以补肾调周为先

补肾调周治疗不孕症:下丘脑一垂体一卵巢轴功能异常导致无排卵和黄体功能不健，表现为功能性子宫出血、闭经、不孕等病证。西医常用诱发排卵，改善黄体功能的方法治疗排卵功能障碍性不孕症。中医认为，“种子之法，即在于调经之中”，“调经”是“种子”的重要手段，她通过分经后期、排卵期、黄体期、月经期四期周期性治疗，调整月经周期，恢复正常卵巢功能，治疗不孕症临床每获良效。

补肾调周治疗慢性盆腔炎:慢性盆腔炎是妇科的常见病，可见小腹一侧或两侧作痛，腰酸带下或多，色黄白质黏稠，慢性盆腔炎瘀热湿虚的病理变化是不孕的原因。采用补肾调周的方法标本兼治，有助于调节内分泌，增强免疫功能，促进炎症的吸收。临床中要根据炎症的轻重选择清热利湿化瘀。

补肾调周治疗功能性痛经:痛经除经行疼痛外，常是不孕的原因，疼痛发作时以通则不痛为治法，平时疼痛未发作，需从本论治，补肾调周，重点放在月经后半期的调治。首先卵子要顺利排出，继之要有良好的黄体功能，维持阳气的旺盛，经血才能顺畅排出。

从脏腑、气血、阴阳调理月经

补肾调肝，顾护脾胃:她认为，肝肾在月经病论治方面尤为重要。精气是人体生长发育及各种功能活动的物质基础，包括月经的生理活动。精能生血，血能化精，精血同源，同为月经产生物质基础。同时，精能化气，肾气盛衰主宰天癸的生理活动，天癸是月经产生的必不可少的物质基础。《傅青主女科》云:“经水出诸肾。”“经原非血，乃天一之水，出自肾中。”肾是月经产生的根本，肾气的盛衰主宰着天癸的至与竭，只有肾气健旺，才能使天癸成熟，任通冲盛，月经正常；只有肾气充盛，子宫才能发育正常，完成月经、胎孕功能。她认为肾中精血不充、肾中之气不盛是导致月经病的根本原因，调经之本在于肾。女子以肝为先天，肝藏血而主疏泄，主升发。《素问·六节藏象论》言:“肝者，罢极之本，……以生血气。”肝又为冲任两脉之研系。肝气条达，气机条畅，则脏腑安和，气血津液生生不息；肝血充足，则冲任脉通盛，月事得以时下。反之，气郁不达，肝气不得疏泄，则气血失调，势必影响冲任而引起月经病变。前人有“调经肝为先，舒肝经自调”及“调经不先理气，非其治也”之说。脾主运化水谷，脾气升清，把水谷精微上输心肺，化生气血，营养全身，下至胞宫，生成月经。脾又主统血能统摄控制血液在经脉中运行，使经行正常。而先天之精气只有依靠后天水谷之精气的不断充养，才能保持“实而不满”的充盈状态而发挥正常的生理功能。故临床中应注重后天脾胃的调理，即使肝肾亏虚，亦应重视调理脾胃，因为只有资助后天，才能滋养先天。

气血同治，化瘀止血:月经的主要成分是血液，治经必治血，然气为血帅，气行则血行，气滞则血凝，气升则血升，气降则血降，故治血必理气，气机疏利，则血行正常，经候如期。若肝气郁结，气机郁滞，血行亦不畅，常导致月经不调，甚或经闭不行，或经行乳房胀痛，经行情志异常等证。治血者，她常用四物汤加减，盖四物汤养中有行，补而不滞，故为治疗血证的专剂。活血常用当归益母草、丹参。当功善补血活血，补中有动，行中有补，血中之气药与圣药；益母草为妇科经产之要药，药性平和力缓，具有行瘀血而不伤新血，养新血而不留瘀滞的妙用；丹参生新血而补血虚，有祛瘀生新的作用，很少使用峻猛攻逐耗损气血之品，而是多选用祛瘀不伤正，既补血又活血的调血之品，寓消瘀于补血月经病常表现为异常的出血，如月经过多、经期延长、崩漏、经间期出血、经行吐衄等。

调理月经，病证结合:中医认为正常月经规律如月之盈亏，经水期，月满盈，满则溢，按周期循环不已，周而复始，如环无端，周期变化。月经周期的变化与阴阳二气的转化关系密切。阴阳互根，阴极则阳生，阳极则阴生，阴消阳长，阳消阴长，由满而溢，藏泻有期，月经周期的变化，亦即子宫的一种阴阳转化过程。她认为这与现代医学所研究的月经产生的机制不谋而合，西医认为月经是受下丘脑一垂体一卵巢一子宫这一性腺轴的调节，使子宫内膜发生增殖期、排卵期、分泌期、剥脱期的周期性变化。因此，她在治疗上主张随月经周期的阴阳消长，调补肾之阴阳，协调气血之盛衰，使经期阴阳得以顺利转化。

科研成果

主持完成多项科研项目，其中主持完成的国家中医药管理局重点研究课题“中药补肾活血汤对小鼠体外受精及早期胚胎发育的作用研究”获江苏省科技进步三等奖。